شرکت بیمه زندگی کاریزما

عمر و حادثه گروهی

بیمه نامه های عمر و حادثه گروهی نیز برای گروههای بالای ۵۰ نفر و مناسب برای ارائه به سازمانها، موسسات و ارگان ها می باشد. با خرید این بیمه، سازمان ها و ارگانها می‌‌توانند هزینه‌‌ی حوادث ناگهانی و خارج از کنترل را از طریق پوششهای ، فوت به هر علت، فوت حادثی ، نقص عضو ، ازکارافتادگی ، هزینه پزشکی ، غرامت بستری و … ناشی از حادثه را برای پرسنل و خانواده آنها مدیریت نمایند. در این بیمه ، ضمن جبران هزینه های درمانی و بیمارستانی ، درآمد روزانه بستری و عمومی نیز قابل پرداخت است.
جزئیات پوشش های قابل ارائه در این محصول به شرح زیر می باشد:
۱- پوشش فوت به هر علت:
بیمه شده در ازای پرداخت حق بیمه برای مدت معین تحت پوشش قرار میگیرد. تا در صورت فوت (بیماری/ حادثه) سرمایه تعیین شده به بازماندگان وی پرداخت گردد.
۲- پوشش فوت به علت حادثه:
در صورت فوت بیمه شده در اثر حادثه (هر واقعه ناگهانی ناشی از عامل خارجی که بدون قصد و اراده بیمه شده در مدت بیمه رخ دهد) ، سرمایه مورد تایید و تعهد بیمه گر به استفاده کنندگان تعیین شده پرداخت می شود. شرکت بیمه زندگی کاریزما متعهد است طبق شرایط این پوشش به میزان مبلغ سرمایه تعیین شده در “جدول تعهدات بیمه گزار و بیمه گر” که بر اساس سال بیمه ای منطبق با تاریخ فوت بیمه شده است ، سرمایه این پوشش را که به طور مستقیم ناشی از حادثه باشد (علت نزدیک) به استفاده کننده/گان بپردازد.
۳- پوشش نقص عضو و ازکارافتادگی کامل و دائم – (به هرعلت):
این پوشش علاوه بر از کارافتادگی کامل و دائم به هر علت ، نقص عضو را نیز پوشش می دهد .
نقص عضو و از کارافتادگی ( ناشی از حادثه یا بیماری ) : در صورتیکه بیمه شده به علت حادثه دچار قطع، تغییر شکل و یا از دست دادن توانایی انجام کار عضوی از اعضای بدن گردد که حداقل شش ماه به طور مستمر ادامه یابد ، در صورتی که منشاء آن بعد از شروع این پوشش باشد ، نقص عضو بیمه شده تحت پوشش می باشد.
نقص عضو ناشی از بیماری: قطع اندام حرکتی بر مبنای تشخیص پزشکی قطعی ، مبنی بر قطع کامل۲ اندام یا بیشتر که شامل مچ دست یا مفصل مچ پا باشد.
از کارافتادگی کامل و دائم ( ناشی از حادثه یا بیماری ) عبارت است از ناتوانی کامل در انجام سه مورد از شش مورد ” فعالیت کلیدی روزانه در زندگی ” بشرح مصادیق زیر در اثر بیماری و یا حادثه که حداقل شش ماه به طور مستمر ادامه داشته و که پس از شروع این پوشش این الحاقیه و قبل از پایان شصت و پنج سالگی بیمه شده واقع شود.
شش فعالیت کلیدی زندگی روزانه :
۱- غذا خوردن ۲- حمام کردن، آراستن و پیرایش خود ۳- لباس پوشیدن ۴- جا به جا شدن و نشستن و برخاستن از تخت یا صندلی ۵- راه رفتن ۶-توانایی کنترل ادرار و دفع.
۴- پوشش ازکارافتادگی کامل و دائم – (به هرعلت):
از کارافتادگی کامل و دائم ( ناشی از حادثه یا بیماری ) عبارت است از ناتوانی کامل در انجام سه مورد از شش مورد ” فعالیت کلیدی روزانه در زندگی ” بشرح مصادیق زیر در اثر بیماری و یا حادثه که حداقل شش ماه به طور مستمر ادامه داشته که پس از شروع این پوشش و قبل از پایان شصت و پنج سالگی بیمه شده واقع شود.
شش فعالیت کلیدی زندگی روزانه :
۱- غذا خوردن ۲- حمام کردن، آراستن و پیرایش خود ۳- لباس پوشیدن ۴- جا به جا شدن و نشستن و برخاستن از تخت یا صندلی ۵- راه رفتن ۶-توانایی کنترل ادرار و دفع.

  مزیت :
– تعریف از کارافتادگی بر اساس استاندارد رایج روز دنیا
– آرامش خاطر در صورت از کارافتادگی و تامین هزینه های درمان و مخارج زندگی
۵- پوشش هزينه پزشکي – ناشي از حادثه:
در صورت بروز حادثه ، هزینه های پزشکی ناشی از حادثه بر اساس اصل صورتحساب درمانی و شرایط بیمه نامه ، تحت پوشش می باشد.
۶- غرامت روزانه عمومی ناشی از حادثه:
۱- از کارافتادگی موقت به مفهوم از دست دادن موقت توانایی جسمی و یا روانی ‌بیمه‌شده است که در اثر تحقق خطر موضوع بیمه به تشخیص پزشک معالج و به تایید پزشک معتمد بیمه‌گر، ‌بیمه‌شده را از انجام وظایف شغلی باز می‌دارد اعم از اینکه بستری شده باشد یا نباشد.
۲- غرامت روزانه عمومی عبارت است از مبلغی که در ایام از کارافتادگی موقت ‌بیمه‌شده به علت تحقق خطر موضوع بیمه به وی پرداخت ‌می‌گردد.
تعهد ‌بیمه‌گر برای پرداخت غرامت روزانه عمومی مشروط بر آن است که خطر موضوع بیمه در مدت اعتبار ‌بیمه‌نامه تحقق یابد و حداکثر ظرف دو سال از تاریخ انقضای بیمه‌نامه منجر به ازکارافتادگی موقت ‌بیمه‌شده گردد.
۷- غرامت روزانه بستری شدن در مراکز درمانی مجاز:
غرامت روزانه بستری‌شدن ‌بیمه‌شده، مبلغی است که در ایام بستری‌شدن ‌بیمه‌شده در مراکز درمانی مجاز به علت تحقق خطر موضوع بیمه به وی پرداخت ‌می‌گردد. تعهد ‌بیمه‌گر در مورد پرداخت غرامت روزانه بستری شدن در مراکز درمانی مجاز در صورتی است که خطر موضوع بیمه ‌در مدت بیمه تحقق یابد و حداکثر ظرف دو سال از تاریخ انقضای بیمه نامه منجر به بستری شدن ‌بیمه‌شده گردد. پس از انقضای مدت یاد‌شده بیمه‌گر هیچ‌گونه تعهدی نسبت به پرداخت غرامت موضوع این بیمه نخواهد داشت.
۱- تعهد ‌بیمه‌گر از چهارمین روز بستری شدن ‌بیمه‌شده در مراکز درمانی مجاز محاسبه و حداکثر برای نود روز خواهد بود.
۲- حداکثر غرامت روزانه مورد تعهد ‌بیمه‌گر معادل پنج درهزار سرمایه بیمه فوت یا نقص عضو کامل و دائم (هر کدام بیشتر باشد) خواهد بود.
شرایط و اصطلاحات بیمه نامه : 
تمامی شرایط و ضوابط مربوط به بیمه نامه پس از صدور بیمه نامه در قالب شرایط عمومی در اختیار بیمه گذار قرار داده خواهد شد.

Visits: 22