این محصول، شکل توسعه یافته بیمه عمر و حادثه گروهی است، با پوششهای امراض خاص (۳۷ بیماری خاص)، از کارافتادگی (به هر علت)، سرمایه بستری بیمارستانی، سرمایه روزانه از کارافتادگی موقت (به هر علت) تکمیل شده است.
بیمه شده در ازای پرداخت حق بیمه برای مدت معین تحت پوشش قرار میگیرد. تا در صورت فوت (بیماری/ حادثه) سرمایه تعیین شده به بازماندگان وی پرداخت شود.
در صورت فوت بیمه شده در اثر حادثه (هر واقعه ناگهانی ناشی از عامل خارجی که بدون قصد و اراده بیمه شده در مدت بیمه رخ دهد)، سرمایه مورد تأیید و تعهد بیمهگر به استفادهکنندگان تعیین شده پرداخت میشود. شرکت بیمه زندگی کاریزما متعهد است طبق شرایط این پوشش به میزان مبلغ سرمایه تعیین شده در "جدول تعهدات بیمه گزار و بیمه گر" که بر اساس سال بیمهای منطبق با تاریخ فوت بیمه شده است، سرمایه این پوشش را که به طور مستقیم ناشی از حادثه باشد (علت نزدیک) به استفاده کننده/گان بپردازد.
در صورت بروز حادثه، هزینههای پزشکی ناشی از حادثه بر اساس اصل صورتحساب درمانی و شرایط بیمه نامه، تحت پوشش قرار میگیرد.
این پوشش علاوه بر از کارافتادگی کامل و دائم به هر علت، نقص عضو را نیز پوشش میدهد.
نقص عضو و از کارافتادگی (ناشی از حادثه یا بیماری): در صورتیکه بیمه شده به علت حادثه دچار قطع، تغییر شکل و یا از دست دادن توانایی انجام کار عضوی از اعضای بدن شود که حداقل شش ماه به طور مستمر ادامه یابد، در صورتی که منشاء آن بعد از شروع این پوشش باشد، نقص عضو بیمه شده تحت پوشش قرار میگیرد.
نقص عضو ناشی از بیماری: قطع اندام حرکتی بر مبنای تشخیص پزشکی قطعی، مبنی بر قطع کامل ۲ اندام یا بیشتر که شامل مچ دست یا مفصل مچ پا باشد. از کارافتادگی کامل و دائم (ناشی از حادثه یا بیماری) عبارت است از ناتوانی کامل در انجام سه مورد از شش مورد "فعالیت کلیدی روزانه در زندگی" به شرح مصادیق زیر در اثر بیماری و یا حادثه که حداقل ۶ ماه به طور مستمر ادامه داشته و پس از شروع پوشش این الحاقیه و قبل از پایان ۶۵ سالگی بیمهشده واقع شود.
با خریداری این پوشش، در صورت ابتلا به امراض خاص و یا از کارافتادگی کامل و دائم به هر علت، بر اساس شرایط عمومی پوشش امراض خاص و پوشش از کارافتادگی کامل و دائم، مبلغ توافق شده، به عنوان مستمری سالانه تا پایان مدت بیمهنامه، و حداکثر تا ۱۰ سال به شرط حیات بیمه شده پرداخت میشود.
در صورت بستری بیمهشده برای حداقل ۳ روز (به هر علت) ، در بیمارستان ها و مراکز درمانی مجاز، به تعداد روزهای بستری، مبلغ توافق شده به ازای هر روز تأمین میشود.
در صورتیکه بیمه شده به صورت موقت به هر علت قادر به انجام فعالیتهای شغلی خود نباشد، مبلغ مورد تأیید و تعهد بیمهگر به تعداد روزهای از کارافتادگی موقت، از حداقل ۵ روز تا حداکثر ۶۰ روز تأمین می شود. این پوشش صرفاً به شکل گروهی قابل ارائه است.
دامنه سِنی سرمایهای: تداوم تعهدات بیمهنامه تا سن ۸۵ سالگی بیمه شده قابل ادامه است .
شش فعالیت کلیدی زندگی روزانه
۱- غذا خوردن ۲- حمام کردن، آراستن و پیرایش خود ۳- لباس پوشیدن ۴- جا به جا شدن و نشستن و برخاستن از تخت یا صندلی ۵- راه رفتن ۶-توانایی کنترل ادرار و دفع.
این پوشش، در صورت ابتلای بیمهشده به یکی از بیماریهای اشاره شده (۳۷گانه)، سرمایه توافق شده را تأمین میکند.
۱-ترومای خارجی شدید سر(منجر به آسیب مغزی ثانویه) ۲- جراحی شریان آئورت ۳- آنمی آپلاستیک ۴ – مننژیت باکتریایی ۵- تومور خوش خیم مغزی ۶- نابینایی ۷- انواع سرطان ۸- کما ۹- جراحی بای پس عروق کرونر ۱۰- ناشنوایی ۱۱ – آلزایمر ۱۲- سکته قلبی ۱۳- تعویض یا ترمیم دریچه قلب ۱۴- نارسایی مزمن کلیه ها / دیالیز ۱۵- از دست دادن اندام های حرکتی ۱۶- از دست دادن قدرت تکلم ۱۷- پیوند اعضای اصلی بدن ۱۸- پيوند مغز استخوان ۱۹- قرارگیری در لیست انتظار پیوند عضو ۲۰- بیماری نورون حرکتی ۲۱- ام اس (مالتیپل اسکلروزیس) ۲۲ – عفونت HIV مشاغل ۲۳- ایدز ۲۴-فلجی (پاراپلژی/کوادری پلژی ) ۲۵- پارکینسون اولیه ۲۶- سوختگی درجه سه ۲۷- سکته مغزی ۲۸- آنژیوپلاستی عروق کرونری توسط بالن یا استنت (فنرگذاری) ۲۹- قراردادن پیس میکر ۳۰- بیماری ماهیچه ای قلب ۳۱- هپاتيت ويروسي برق آسا ۳۲- هپاتیت بی ۳۳- هپاتیت سی ۳۴- نارسایی مزمن کبد ۳۵- دیستروفی عضلانی ۳۶-سیروز کبدی ۳۷- از دست دادن اهلیت قانونی
امکان استفاده از این پوشش به دفعات در طول مدت بیمهنامه
بیشترین تنوع بیماریهای تحت پوشش در سبد پوششهای امراض خاص
شرکتها، سازمانها
کارفرمایان میتوانند با هدف تأمین آیندهای روشن برای کارکنان خود از طریق پساندازهای تدریجی، علاوه بر دستیابی به سرمایه قابل ملاحظه در پایان دوره سرمایهگذاری و امکان بهرهمندی از مستمری تکمیل بازنشستگی، از سبد متنوعی از پوششهای بیمهای برای دوران اشتغال و پس از آن نیز برخوردار شوند.
با خرید این بیمهنامه سازمانها و شرکتها میتوانند حق سنوات پرسنل و یا هرگونه وجوه نقد مد نظر خود را به صورت کلی و یا به تفکیک پرسنل در این طرح متمرکز و از مزیت سرمایهگذاریهای کارآمد در بازار سرمایه، بهرهمند شوند.