بیمه‌نامه‌های عمر و حادثه گروهی برای گروه‌های بیش از ۵۰ نفر و مناسب برای ارائه به سازمان‌ها، مؤسسات و ارگان‌هاست. با خرید این بیمه‌نامه، سازمان‌ها و ارگان‌ها می‌‌توانند هزینه حوادث ناگهانی و خارج از کنترل را از طریق پوشش‌های، فوت به هر علت، فوت حادثی، نقص عضو، از کارافتادگی، هزینه پزشکی، غرامت بستری و … ناشی از حادثه را برای پرسنل و خانواده آنها مدیریت نمایند و ضمن جبران هزینه‌های درمانی و بیمارستانی، درآمد روزانه بستری و عمومی نیز قابل تأمین است.
فوت به هر علت (پوشش عمر)بیمه‌شده در ازای پرداخت حق بیمه برای مدت معین تحت پوشش قرار می‌گیرد تا در صورت فوت (بیماری/ حادثه) سرمایه تعیین شده به بازماندگان وی پرداخت گردد.
فوت به علت حادثهدر صورت فوت بیمه شده در اثر حادثه (هر واقعه ناگهانی ناشی از عامل خارجی که بدون قصد و اراده بیمه شده در مدت بیمه رخ دهد)، سرمایه مورد تأیید و تعهد بیمه‌گر به استفاده‌کنندگان تعیین شده، پرداخت می‌شود. شرکت بیمه زندگی کاریزما متعهد است طبق شرایط این پوشش به میزان مبلغ سرمایه تعیین شده در "جدول تعهدات بیمه‌گذار و بیمه‌گر" که بر اساس سال بیمه‌ای منطبق با تاریخ فوت بیمه شده است، سرمایه این پوشش را که به طور مستقیم ناشی از حادثه باشد (علت نزدیک) به استفاده کننده/گان بپردازد.
هزینه پزشکی ناشی از حادثهدر صورت بروز حادثه، هزینه‌های پزشکی ناشی از حادثه بر اساس اصل صورتحساب درمانی و شرایط بیمه‌نامه، تحت پوشش است.
سرمایه از کارافتادگی کامل و دائم به هر علتاز کارافتادگی کامل و دائم (ناشی از حادثه یا بیماری) عبارت است از ناتوانی کامل در انجام سه مورد از شش مورد "فعالیت کلیدی روزانه در زندگی" به شرح مصادیق زیر در اثر بیماری و یا حادثه که حداقل شش ماه به طور مستمر ادامه داشته که پس از شروع این پوشش و قبل از پایان ۶۵ سالگی بیمه‌شده واقع شود.
تعریف از کارافتادگی بر اساس استاندارد رایج روز دنیا
آرامش خاطر در صورت از کارافتادگی و تأمین هزینه های درمان و مخارج زندگی
سرمایه نقص عضو و از کارافتادگی به هر علتاین پوشش علاوه بر از کارافتادگی کامل و دائم به هر علت، نقص عضو را نیز پوشش می‌دهد.
نقص عضو و از کارافتادگی (ناشی از حادثه یا بیماری): در صورتی‌که بیمه‌شده به علت حادثه دچار قطع، تغییر شکل و یا از دست دادن توانایی انجام کار عضوی از اعضای بدن شود که حداقل شش ماه به طور مستمر ادامه یابد، در صورتی که منشاء آن بعد از شروع این پوشش باشد، نقص عضو بیمه شده تحت پوشش قرار می‌گیرد.
نقص عضو ناشی از بیماری: قطع اندام حرکتی بر مبنای تشخیص پزشکی قطعی، مبنی بر قطع کامل ۲ اندام یا بیشتر که شامل مچ دست یا مفصل مچ پا باشد. از کارافتادگی کامل و دائم (ناشی از حادثه یا بیماری) عبارت است از ناتوانی کامل در انجام سه مورد از شش مورد "فعالیت کلیدی روزانه در زندگی" به شرح مصادیق ذکر شده در اثر بیماری و یا حادثه که حداقل شش ماه به طور مستمر ادامه داشته و که پس از شروع پوشش این الحاقیه و قبل از پایان شصت و پنج سالگی بیمه شده واقع شود.
غرامت روزانه عمومی ناشی از حادثه۱- از کارافتادگی موقت به مفهوم از دست دادن موقت توانایی جسمی و یا روانی بیمه‌شده است که در اثر تحقق خطر موضوع بیمه به تشخیص پزشک معالج و به تأیید پزشک معتمد بیمه‌گر، بیمه‌شده را از انجام وظایف شغلی باز می‌دارد اعم از اینکه بستری شده باشد یا نباشد. ۲- غرامت روزانه عمومی عبارت است از مبلغی که در ایام از کارافتادگی موقت بیمه‌شده به علت تحقق خطر موضوع بیمه به وی پرداخت می‌شود. تعهد بیمه‌گر برای پرداخت غرامت روزانه عمومی مشروط بر آن است که خطر موضوع بیمه در مدت اعتبار بیمه‌نامه تحقق یابد و حداکثر ظرف دو سال از تاریخ انقضای بیمه‌نامه منجر به از کارافتادگی موقت بیمه‌شده شود
غرامت روزانه بستری شدن در مراکز درمانی مجازغرامت روزانه بستری‌شدن بیمه‌شده، مبلغی است که در ایام بستری‌شدن بیمه‌شده در مراکز درمانی مجاز به علت تحقق خطر موضوع بیمه به وی پرداخت می‌شود. تعهد بیمه‌گر در مورد پرداخت غرامت روزانه بستری شدن در مراکز درمانی مجاز در صورتی است که خطر موضوع بیمه در مدت بیمه تحقق یابد و حداکثر ظرف دو سال از تاریخ انقضای بیمه نامه منجر به بستری شدن بیمه‌شده شود. پس از انقضای مدت یاد‌شده بیمه‌گر هیچ‌گونه تعهدی نسبت به پرداخت غرامت موضوع این بیمه نخواهد داشت. ۱- تعهد بیمه‌گر از چهارمین روز بستری شدن بیمه‌شده در مراکز درمانی مجاز محاسبه و حداکثر برای ۹۰ روز خواهد بود. ۲- حداکثر غرامت روزانه مورد تعهد بیمه‌گر معادل پنج در هزار میزان سرمایه بیمه فوت یا نقص عضو کامل و دائم (هر کدام بیشتر باشد) خواهد بود.
تمامی شرایط و ضوابط مربوط به بیمه نامه پس از صدور بیمه نامه در قالب شرایط عمومی در اختیار بیمه گذار قرار داده خواهد شد
دانلود بروشور